近日，柳女士（化名）的寶寶出生后兩個(gè)月，前往安徽省婦幼保健院進(jìn)行眼底篩查，結(jié)果左眼被發(fā)現(xiàn)高度可疑視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（眼癌）。
據(jù)了解，柳女士系在外院進(jìn)行的孕足月生產(chǎn)（寶寶出生后沒(méi)有進(jìn)行新生兒眼底疾病篩查），出院后一直在家坐月子。隨著寶寶一天天長(zhǎng)大，柳女士偶然發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛瞳孔區(qū)發(fā)白，經(jīng)打聽(tīng)和了解后，她帶著寶寶來(lái)到了安徽省婦幼保健院兒童眼保健中心就診，進(jìn)行了新生兒眼底篩查，篩查后發(fā)現(xiàn)高度可疑左眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。
何為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（RB）？
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種起源于光感受器前體細(xì)胞的惡性腫瘤，是嬰幼兒最常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤。多發(fā)生于5歲以下兒童。全球發(fā)病率約為 1/15000-1/20000，近年有增加趨勢(shì)。中國(guó)每年新增患病人數(shù)達(dá)千例，約占全球新發(fā)病人數(shù)的20%，僅次于印度，位居世界第二。在嬰幼兒眼病中，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是性質(zhì)最嚴(yán)重、危害性最大的一種惡性腫瘤。而且視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤易發(fā)生顱內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常危及患兒生命。
治療及預(yù)后
通俗地講，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤治療目標(biāo)可分為三個(gè)：保命，保眼球和保視力。發(fā)現(xiàn)的越早能保護(hù)的越多。治療主要可分為以下幾類：經(jīng)動(dòng)脈介入化療、體外放射治療、激光治療、冷凍療法、眼球剜除術(shù)等等。
據(jù)在安徽省婦幼保健院眼篩中心一直從事新生兒眼篩工作的楊艷醫(yī)師介紹：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤已是所有兒童期癌癥治愈率最高的一種，臨床病例數(shù)據(jù)顯示，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，約95%-98%的患病兒童能夠康復(fù)。但最重要的是“早發(fā)現(xiàn)”。
不幸的是，資料顯示，我國(guó)發(fā)現(xiàn)的80%以上病例都是晚期，對(duì)于晚期患兒，經(jīng)積極治療后其一年生存率僅為50%，嚴(yán)重影響患兒的視力及生命。這主要是由于早期RB視力損傷,但外觀上不會(huì)顯現(xiàn)，只能依賴特殊器械檢查才能發(fā)現(xiàn)。所以新生兒眼底篩查及0-6歲的孩子42天、3個(gè)月、6個(gè)月和往后每半年一次的視功能檢查和定期眼底檢查非常必要。
楊艷再次提醒并呼吁：新生兒眼疾篩查首次檢查時(shí)機(jī)為足月兒出生后7天內(nèi)，不超過(guò)矯正胎齡42周；早產(chǎn)兒出生后4-6周或矯正胎齡達(dá)31-32周。為了孩子有一個(gè)健康和光明的未來(lái)，希望家長(zhǎng)充分了解新生兒眼篩的的重要性，及時(shí)為新生兒進(jìn)行眼底疾病篩查。
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